Таърихи Platelet Rich Plasma (PRP)

Дар бораи Platelet Rich Plasma (PRP)

Плазмаи аз тромбоцитҳои бой (PRP) дорои арзиши табобатӣ бо ҳуҷайраҳои бунёдӣ мебошад ва дар айни замон яке аз агентҳои терапевтӣ дар тибби барқароршаванда мебошад.Он дар соҳаҳои гуногуни тиб, аз ҷумла дерматологияи косметикӣ, ортопедия, тибби варзишӣ ва ҷарроҳӣ бештар истифода мешавад.

Соли 1842 дар хун сохторҳои ғайр аз ҳуҷайраҳои сурх ва сафеди хун кашф карда шуданд, ки ҳамзамонони ӯро ба ҳайрат овард.Юлиус Бизозеро аввалин шуда сохтори нави тромбоситҳоро "le piastrin del sangue" - тромбоцитҳо номид.Дар соли 1882 ӯ нақши тромбоцитҳоро дар коагулятсия дар in vitro ва иштироки онҳоро дар этиологияи тромбоз дар vivo тавсиф кардааст.Вай инчунин муайян кард, ки деворҳои рагҳои хун пайвастшавии тромбоцитҳоро бозмедоранд.Райт бо кашфи макрокариоцитҳо, ки пешгузаштаи тромбоцитҳо мебошанд, дар рушди усулҳои табобати барқароршаванда ба пешрафти минбаъда ноил гардид.Дар ибтидои солҳои 1940-ум, табибон “иқтибос”-ҳои ҷаниниро, ки аз омилҳои афзоиш ва ситокинҳо иборатанд, барои мусоидат ба муолиҷаи захм истифода мекарданд.Шифои зуд ва самараноки захмҳо барои муваффақияти расмиёти ҷарроҳӣ муҳим аст.Аз ин рӯ, Eugen Cronkite ва дигарон.комбинатсияи тромбин ва фибринро дар пайвандҳои пӯст ҷорӣ намуд.Бо истифода аз ҷузъҳои дар боло зикршуда, пайвастшавии устувор ва устувори флап таъмин карда мешавад, ки дар ин намуди ҷарроҳӣ нақши муҳим дорад.

Дар аввали асри 20, табибон зарурати фаврии ҷорӣ кардани интиқоли тромбоситҳоро барои табобати тромбоцитопения эътироф карданд.Ин ба такмил додани усулҳои тайёр кардани консентратҳои тромбоцитҳо оварда расонд.Илова бо консентратҳои тромбоцитҳо метавонад хунравиро дар беморон пешгирӣ кунад.Он вақт клиникҳо ва гематологҳои лабораторӣ кӯшиш мекарданд, ки консентратҳои тромбоцитҳоро барои интиқол тайёр кунанд.Усулҳои ба даст овардани консентратҳо босуръат инкишоф ёфтанд ва ба таври назаррас такмил ёфтанд, зеро плитаҳои ҷудошуда қобилияти худро зуд гум мекунанд ва бинобар ин бояд дар 4 °C нигоҳ дошта шаванд ва дар давоми 24 соат истифода шаванд.

Мавод ва усул

Дар солҳои 1920 цитрат ҳамчун антикоагулянт барои ба даст овардани консентратҳои тромбоцитҳо истифода мешуд.Пешравӣ дар тайёр кардани консентратҳои тромбоцитҳо дар солҳои 1950 ва 1960, вақте ки зарфҳои пластикии хуни чандир сохта шуданд, суръат гирифт.Истилоҳи "плазмаи аз тромбоцитҳо бой" бори аввал аз ҷониби Кингсли ва дигарон истифода шудааст.дар соли 1954 ба консентратҳои тромбоситҳои стандартӣ, ки барои интиқоли хун истифода мешаванд, ишора кунанд.Аввалин формулаҳои бонкии хуни PRP дар солҳои 1960 пайдо шуданд ва дар солҳои 1970 маъмул шуданд.Дар охири солҳои 1950 ва 1960, "бастаҳои тромбоцитҳои EDTA" истифода мешуданд.Маҷмӯа як халтаи пластикӣ бо хуни EDTA дорад, ки имкон медиҳад тромбоцитҳо тавассути центрифуга консентратсия карда шаванд, ки пас аз ҷарроҳӣ дар миқдори ками плазма боздошта мешаванд.

Натиҷа

Тахмин меравад, ки омилҳои афзоиш (GFs) пайвастагиҳои минбаъдаи PRP мебошанд, ки аз тромбоцитҳо ҷудо мешаванд ва дар амали он иштирок мекунанд.Ин гипотеза дар солҳои 1980 тасдиқ карда шуд.Маълум мешавад, ки тромбоцитҳо молекулаҳои биоактивиро (GFs) барои барқарор кардани бофтаи вайроншуда, ба монанди захми пӯст ҷудо мекунанд.То имрӯз, якчанд таҳқиқоте, ки ин масъаларо омӯхтаанд, гузаронида шудааст.Яке аз мавзӯъҳои бештар омӯхташуда дар ин соҳа омезиши PRP ва кислотаи гиалуронӣ мебошад.Омили афзоиши эпидермалиро (EGF) Коэн соли 1962 кашф кардааст. ГФ-ҳои минбаъда дар соли 1974 омили афзоиши аз тромбоцитҳо (PDGF) ва омили афзоиши эндотелияи рагҳо (VEGF) дар соли 1989 буданд.

Дар маҷмӯъ, пешрафтҳо дар соҳаи тиб инчунин ба пешрафти босуръат дар татбиқи тромбоситҳо оварда расониданд.Дар соли 1972, Матрас бори аввал тромбоцитҳоро ҳамчун пломба барои муқаррар кардани гомеостази хун ҳангоми ҷарроҳӣ истифода бурд.Ғайр аз он, дар соли 1975, Он ва Хоббс аввалин олимоне буданд, ки PRP-ро дар терапияи барқарорсозӣ истифода мебаранд.Дар соли 1987, Феррари ва дигарон бори аввал плазмаи аз тромбоцитҳои бойро ҳамчун манбаи аутологии интиқоли хун дар ҷарроҳии дил истифода бурданд ва ба ин васила талафоти хун дар давраи ҷарроҳӣ, ихтилоли хуни гардиши шушҳои периферӣ ва истифодаи минбаъдаи маҳсулоти хунро коҳиш доданд.

Соли 1986 Найтон ва дигарон.аввалин олимоне буданд, ки протоколи ғанисозии тромбоситҳоро тавсиф карданд ва онро омили муолиҷаи захмҳои аз тромбосит ҳосилшуда (PDWHF) номиданд.Аз замони таъсиси протокол, техника дар тибби эстетикӣ бештар истифода мешавад.PRP дар тибби барқарорсозӣ аз охири солҳои 1980 истифода мешавад.

Илова ба ҷарроҳии умумӣ ва ҷарроҳии дил, ҷарроҳии ҷоғи рӯй як соҳаи дигаре буд, ки PRP дар ибтидои солҳои 1990 маъмул шуд.PRP барои беҳтар кардани пайванди пайвандӣ дар таҷдиди мандибуляр истифода шуд.PRP инчунин дар дандонпизишкӣ татбиқ карда мешавад ва аз охири солҳои 1990-ум барои беҳтар кардани пайванди имплантатҳои дандонпизишкӣ ва мусоидат ба барқарорсозии устухонҳо истифода мешавад.Илова бар ин, ширеши фибрин як маводи машҳури марбут ба он буд, ки дар он вақт ҷорӣ карда шуда буд.Истифодаи PRP дар стоматология бо ихтирои фибрини бойи тромбоцитҳо (PRF), консентрати тромбоситҳо, ки иловаи антикоагулянтҳоро талаб намекунад, аз ҷониби Чоукроун боз ҳам инкишоф ёфт.

PRF дар аввали солҳои 2000-ум бо шумораи афзояндаи барномаҳо дар расмиёти дандонпизишкӣ, аз ҷумла барқарорсозии бофтаи гиперпластикии дандонҳо ва нуқсонҳои пародонтӣ, бастани захмҳои палаталӣ, табобати таназзули дандонҳо ва остинҳои экстраксионӣ бештар маъмул шуд.

Муҳокима кунед

Анитуа дар соли 1999 истифодаи PRP-ро барои мусоидат ба барқарорсозии устухон ҳангоми мубодилаи плазма тавсиф кард.Пас аз мушоҳидаи таъсири судманди табобат, олимон ин падидаро боз ҳам таҳқиқ карданд.Ҳуҷҷатҳои минбаъдаи ӯ дар бораи таъсири ин хун ба захми музмини пӯст, имплантатсияҳои дандонпизишкӣ, муолиҷаи риштаҳо ва ҷароҳатҳои ортопедии варзишӣ гузориш доданд.Якчанд доруҳое, ки PRP-ро фаъол мекунанд, аз қабили хлориди калсий ва тромбини гов, аз соли 2000 истифода мешаванд.

Аз сабаби хосиятҳои аълои худ, PRP дар ортопедия истифода мешавад.Натоиҷи аввалин омӯзиши амиқи таъсири омилҳои афзоиш ба бофтаи риштаҳои инсон дар соли 2005 нашр шуда буд. Дар айни замон терапияи PRP барои табобати бемориҳои degenerative ва мусоидат ба муолиҷаи риштаҳо, пайвандҳо, мушакҳо ва пайҳо истифода мешавад.Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки маъруфияти идомаи ин тартиб дар ортопедия инчунин метавонад ба истифодаи мунтазами PRP аз ҷониби ситораҳои варзиш алоқаманд бошад.Дар соли 2009, як тадқиқоти таҷрибавии ҳайвонот нашр шуд, ки фарзияро тасдиқ кард, ки консентратҳои PRP табобати бофтаҳои мушакҳоро беҳтар мекунанд.Механизми асосии амали PRP дар пӯст айни замон мавзӯи тадқиқоти пуршиддати илмӣ мебошад.

PRP дар дерматологияи косметикӣ аз соли 2010 ё пештар бомуваффақият истифода мешавад.Пас аз ворид кардани PRP пӯст ҷавонтар мешавад ва намнокӣ, чандирӣ ва ранг ба таври назаррас беҳтар мешавад.PRP инчунин барои беҳтар кардани афзоиши мӯй истифода мешавад.Дар айни замон ду намуди PRP барои муолиҷаи афзоиши мӯй истифода мешавад - плазмаи ғайрифаъол аз тромбоситҳо бой (A-PRP) ва плазмаи фаъоли аз тромбоцитҳо бой (AA-PRP).Бо вуҷуди ин, Gentile ва дигарон.нишон дод, ки зичии мӯй ва параметрҳои шумораи мӯйро тавассути сӯзандоруи A-PRP беҳтар кардан мумкин аст.Илова бар ин, исбот шудааст, ки истифодаи табобати PRP пеш аз трансплантатсияи мӯй метавонад афзоиши мӯй ва зичии мӯйро афзоиш диҳад.Илова бар ин, дар соли 2009, тадқиқотҳо нишон доданд, ки истифодаи омехтаи PRP ва равған метавонад қабул ва зинда мондани пайванди фарбеҳро беҳтар кунад, ки метавонад натиҷаҳои ҷарроҳии пластикиро беҳтар кунад.

Бозёфтҳои охирини дерматологияи косметикӣ нишон медиҳанд, ки маҷмӯи терапияи лазерии PRP ва CO2 метавонад ҷароҳатҳои акнеро ба таври назаррас коҳиш диҳад.Ба ҳамин монанд, PRP ва microneedling боиси бастаҳои бештар муташаккили коллаген дар пӯст гардид, назар ба танҳо PRP.Таърихи PRP кӯтоҳ нест ва бозёфтҳои марбут ба ин ҷузъи хун муҳиманд.Клиникҳо ва олимон усулҳои нави табобатро фаъолона ҷустуҷӯ мекунанд.Ҳамчун васила, PRP дар бисёр соҳаҳои тиб, аз ҷумла гинекология, урология ва офтальмология истифода мешавад.

Таърихи PRP на камтар аз 70 сол дорад.Аз ин ру, ин усул нагз ба рох монда шудааст ва онро дар тиб васеъ истифода бурдан мумкин аст.

(Мундариҷаи ин мақола дубора чоп карда мешавад ва мо барои саҳеҳӣ, эътимоднокӣ ё пуррагии мундариҷаи дар ин мақола мавҷудбуда ҳеҷ гуна кафолати возеҳ ё пешбининашударо намедиҳем ва барои андешаҳои ин мақола масъул нестем, лутфан бифаҳмед.)